En France, il y a de plus en plus de femmes contaminées par le virus du sida (VIH). Si la mère est infectée, la transmission du virus s’effectue essentiellement à la fin du troisième trimestre de grossesse et au moment de la naissance. Des solutions peuvent être mises en place pour prévenir une éventuelle transmission.
Grossesse et VIH / SIDA
Une femme séropositive peut-elle être enceinte ?
Un nombre croissant de femmes séropositives choisissent d’avoir un enfant. Le taux de transmission du virus de la mère à l’enfant a beaucoup diminué et ne dépasse pas aujourd’hui 1 à 2 % en France où on note environ 1 500 grossesses par an.
À quel moment de la grossesse se transmet le virus ?
La transmission du virus au cours de la grossesse se fait essentiellement à la fin du dernier trimestre et au moment de l’accouchement. L’allaitement maternel est contaminant.
Peut-on prévenir la transmission de la mère à l’enfant ?
Dépistage précoce chez la mère
suivi et prise en charge médicale des mères, avec traitement antirétroviral pendant la grossesse
perfusion d ’AZT durant le travail
utilité de la césarienne programmée démontrée pour les femmes non traitées ; intérêt chez les femmes ayant un virus détectable en fin de grossesse
Qu’est-ce que le SIDA et comment agit-il ?
Le Syndrome Immuno Déficitaire Acquis ( S.I.D.A.) est une affection grave, transmissible par voie sexuelle ou sanguine et caractérisée par l’effondrement ou la disparition des réactions immunitaires de l’organisme.
Le VIH (virus de l’immuno – déficience humaine) est le virus responsable du sida.
Quand il pénètre dans l’organisme, le VIH attaque principalement certains globules blancs qui permettent habituellement à l’organisme de se défendre contre les maladies.
En France, il y a de plus en plus de femmes contaminées par le virus du sida (VIH). 30000 femmes vivent aujourd’hui avec le VIH. On compte désormais une femme contaminée pour trois hommes alors qu’en 1988 la proportion était d’une femme pour sept hommes.
Pourquoi les femmes sont plus exposées au virus du sida ?
Une femme a 3 à 8 fois plus de risques d’être contaminée qu’un homme :
Il est encore plus fragile s’il est abîmé : rapports sexuels non désirés, forcés, violents, des petites irritations, blessures (dues par exemple à des MST).
Pendant les règles, le risque de contamination est également plus grand.
En l’absence de préservatif, la pénétration anale (sodomie) expose à un risque plus grand face au VIH et aux MST que la pénétration vaginale.
Comment se protéger ?
Les préservatifs masculin et féminin sont les seuls moyens de contraception qui permettent de se protéger aussi des MST et du SIDA.
Le préservatif féminin, qui est en polyuréthane, est une alternative au préservatif masculin, notamment en cas d’allergie au latex.
Si on ne peut pas utiliser de préservatif (allergie, refus du partenaire…), il faut consulter un médecin (en ville ou à l’hôpital), généraliste ou gynécologue, un centre de planification, le planning familial… pour en discuter.
Quel que soit l’âge, la situation de vie (en couple, célibataire), un suivi gynécologique revêt une grande importance pour toutes les femmes. Le ou la gynécologue peut aborder de nombreux aspects de la santé et de la vie sexuelle (prévention, contraception, gestion des risques).
Qu’est-ce que prendre un risque ?
Vous n’avez pas utilisé de préservatif pour une pénétration (vaginale ou anale) ou pour un rapport bouche/sexe (présence de sperme dans la bouche).
Le préservatif a craqué.
Vous avez partagé du matériel usagé lors d’une injection de drogue.
Que faire quand on a pris un risque ?
Deux situations se présentent :
Vous avez pris un risque, il y a moins de 48 h avec un partenaire dont vous connaissez le statut sérologique positif au VIH ou avec un partenaire rencontré occasionnellement : rendez-vous, si possible avec votre partenaire, aux urgences d’un hôpital. Le médecin examinera avec vous le risque et vous proposera éventuellement un traitement d’un mois, qui peut empêcher la contamination.
Vous avez pris un risque, il y a plus de 48 h : consultez dans un centre de dépistage, à l’hôpital ou votre médecin. On vous dira s’il faut et quand faire un test.
