Beaucoup de femmes enceintes s’interrogent sur les contractions liées à l’accouchement. Ce sont elles qui vont conditionner le départ à la maternité. Durant leur grossesse, les femmes ont ressenti, avec plus ou moins d’importance ou de force, des contractions, mais quand celles-ci sont liées à l’accouchement, elles prennent un caractère particulier.
Les premiers signes
Le ventre devient dur pendant une minute ou deux. Les contractions de l’accouchement sont plus ou moins douloureuses. Mais elles ne font pas forcément mal. Elles sont en revanche souvent désagréables. Il peut se produire une série de trois ou quatre contractions espacées de 3 à 10 minutes chacune.
Au début, elles sont assez irrégulières. Même s’il y a des chances que ces contractions soient liées à l’accouchement, il est inutile de vous précipiter à la maternité dès que ces contractions surviennent, surtout si c’est votre premier accouchement. Après une série de contractions… celles-ci peuvent se calmer ou s’arrêter ensuite.
Apaiser l’inconfort
Pour mieux supporter ces contractions, vous pouvez vous allonger sur le côté gauche. L’objectif est de ne pas gêner la circulation sanguine : à droite de votre abdomen se trouvent de gros vaisseaux qui risquent d’être comprimés par le bébé.
On peut aussi vous conseiller de prendre un bain (à condition de ne pas avoir perdu les eaux !).
Reconnaître les contractions liées à l’accouchement
Ces contractions vont s’intensifier, devenir plus régulières. Quand une bonne dizaine de contractions s’enchaînent de façon régulière, il est peut être temps de partir à la maternité.
Mais attention, il n’existe pas de schéma unique. Chaque femme va ressentir ses contractions de façon spécifique, les tolérer plus ou moins bien. Quand ces contractions deviennent régulières et assez fortes, il est inutile de trop attendre chez soi de peur de ne pas oser déranger l’équipe soignante de la maternité.
Les contractions liées au travail
Les contractions utérines liées au travail sont de plus en plus rapprochées et intenses. Elles provoquent des douleurs au niveau du ventre, et très souvent aussi dans le dos.
Ces contractions contribuent à l’effacement puis à la dilatation du col de l’utérus.
Encore une fois, ces contractions peuvent être variables d’une femme à l’autre (rythme, douleur…).
Durant le travail, l’équipe soignante va mettre en place un monitoring grâce à une ceinture placée autour de la taille de la maman. En plus de suivre la fréquence cardiaque du bébé et ses mouvements, la monitoring va permettre d’analyser la fréquence et la force des contractions utérines.
L’immobilité n’est pas la meilleure solution pour optimiser le travail. Il vaut mieux au contraire un peu bouger, changer de postures, utiliser un ballon, un coussin, etc. Mais tout dépend de si la péridurale a déjà été mise en place ou pas.
Perte du bouchon muqueux
Durant la grossesse un bouchon muqueux s’est constitué au niveau du col, pour protéger la cavité utérine où le bébé s’est développé. Avec les contractions, il est possible que ce bouchon muqueux s’en aille. Cela se manifeste par des pertes gluantes et translucides.
À noter que ce bouchon muqueux peut être parti il y a déjà quelques semaines… sans conséquence particulière.
La perte des eaux
Cela correspond à l’écoulement du liquide amniotique. La perte des eaux nécessite de se rendre sans tarder à la maternité. Le travail peut en effet alors se déclencher. Par ailleurs, avec la perte des eaux, le futur bébé n’est plus protégé et se trouve particulièrement exposé… à un risque d’infection, en particulier.
Si vous avez perdu les eaux, on vous gardera à la maternité.
Il arrive que l’on ne se rende pas forcément compte de cette perte des eaux. En effet, en fin de grossesse, certaines femmes peuvent avoir des pertes vaginales assez fluides et importantes. Au moindre doute, il vaut mieux prendre l’avis du gynécologue ou de la sage-femme.
L’expulsion
Quand le col est complètement dilaté (10 cm), la tête du bébé va descendre dans le bassin. Les contractions se poursuivent et la sage-femme ou le gynécologue vous aideront en vous indiquant à quel moment pousser par rapport à vos contractions. Cette phase d’expulsion ne dure généralement pas très longtemps, moins d’une demi-heure.
